中藥飲片是中藥材經(jīng)過按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法,經(jīng)過加工炮制后的,可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。這個概念表明,中藥材、中藥飲片并沒有絕對的界限,中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片,原形藥材飲片以及經(jīng)過切制、炮炙的飲片。前兩類管理上應(yīng)視為中藥材,只是根據(jù)中醫(yī)藥理論在配方、制劑時作飲片理解。
而管理意義上的飲片概念應(yīng)理解為:“根據(jù)調(diào)配或制劑的需要,對經(jīng)產(chǎn)地加工的凈藥材進(jìn)一步切制、炮炙而成的成品稱為中藥飲片”。
1、來源不同
中藥材一般指原植物、動物、礦物除去非藥用部位的商品藥材。中藥飲片是指中藥材進(jìn)一步加工炮制后,可直接應(yīng)用于臨床或投料生產(chǎn)制劑的藥物。
2、外觀不同
中藥材的外觀是隨著藥材干燥后得來,可能是葉狀、根莖狀、全草狀、樹枝狀、絲狀等,而中藥飲片多是片劑,如圓片、橢圓片等。
3、藥效不同
中藥材的藥效要比中藥飲片的藥效更強(qiáng),但中藥飲片經(jīng)過炮制后毒性會降低,或者其他藥效會增加。
4、口味不同
中藥材一般味道比較差,會偏向于藥材本身的味道,而中藥飲片經(jīng)過炮制后口味會改變,如蜜制、炒制等。
5、服用方式不同
中藥材一般都需要久煎,才可以將藥效發(fā)揮出來,而中藥飲片有些可能直接可以泡水飲用,而有些可能需要煎一段時間。
1、中藥免煎飲片
為了方便人們服用中藥,經(jīng)過特別炮制的方法,將中藥制作成免煎類的飲片,便于人們的服用,比較適合上班族服用。
2、中藥顆粒飲片
中藥顆粒飲片指的是某種中藥通過專業(yè)的技術(shù)提取,將藥物成分置入到顆粒中,又稱為中藥顆粒飲片,比較方便人們的服用。
3、中藥破壁飲片
中藥破壁飲片指的是經(jīng)過粉碎技術(shù)將中藥藥材進(jìn)行特別的炮制,最終形成粉末狀,顆粒比較小,更容易被機(jī)體吸收,可以提高藥物的治療效果,尤其適合吸收能力比較差或者老年人服用。
4、中藥精制飲片
中藥精制飲片指的是優(yōu)選當(dāng)?shù)刭|(zhì)量非常好的中藥,按照傳統(tǒng)中藥炮制的方法進(jìn)行加工制作而成,屬于療效比較明確、質(zhì)量上乘的中藥飲片;精制中藥飲片的特征比較明顯,排列比較整齊。
1、認(rèn)準(zhǔn)經(jīng)營單位
要去證照齊全、有規(guī)模、有品牌、信譽(yù)好的藥店購買中藥飲片。因?yàn)榇祟愃幍觑嬈N量大,循環(huán)周期短,能嚴(yán)格遵照國家藥品經(jīng)營規(guī)范要求進(jìn)行銷售,保證了中藥飲片的儲存品質(zhì)。
2、看清包裝性狀
購買中藥飲片時,一定要挑選包裝注明通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的飲片,性狀上片型規(guī)整、雜質(zhì)少、有質(zhì)量保證。但要注意,有些飲片不是顏色好看質(zhì)量就好,如:白芍、菊花、百合等。
3、遵循處方醫(yī)囑
現(xiàn)在人們養(yǎng)生保健觀念增強(qiáng),平時看到一些養(yǎng)生小妙方就自己試著服用,不依據(jù)個人體質(zhì)選擇適合自己的中藥飲片。中藥飲片特別是內(nèi)服飲片,應(yīng)當(dāng)因人而異,遵循醫(yī)囑,對癥服用。
4、切莫貪圖便宜
受產(chǎn)地、規(guī)格、采收季節(jié)等因素影響,中藥飲片的質(zhì)量和價格會有不同。即使同一種中藥材經(jīng)過不同的炮制加工,所達(dá)到的藥效及臨床應(yīng)用也不盡相同,一定要根據(jù)具體中藥飲片來衡量品質(zhì)及其價格。
1、煎藥之前
(1)將藥物放入帶蓋的砂鍋(陶瓷鍋或不銹鋼鍋)中,加熱水漫過藥面,一般浸泡30分鐘左右即可,但也要根據(jù)藥材自身質(zhì)地的輕重和季節(jié)、溫度的差異分別對待。(2)花、草、葉可浸20分鐘;根莖、種子、果實(shí)及礦石、甲殼類藥材宜浸泡30~60分鐘。總之以藥材浸透為準(zhǔn)。
2、煎藥過程
先用武火(急火)將藥物煮沸,后用文火(小火)慢慢煎煮20-25分鐘。藥物煎好之后關(guān)火,待溫度稍降后,慢慢傾入一容器中。再如以上方法,煎煮第二遍,第二遍可直接用熱水煮藥,待煮沸后,文火加熱時間為15分鐘,之后將兩次煮好的藥液放入同一容器中,共約600毫升。
3、先煎
一般是礦物類中藥,需要浸泡或先煎30-60分鐘左右,并再與其他浸泡好的藥共同煎煮。
4、后煎
常見的氣味芳香中藥,含揮發(fā)油較多的中藥,后用文火(小火)慢慢煎煮的時候,放入后煎的中藥。
5、包煎
是中藥湯劑的一種特殊煎法,是指某些中藥材在煎煮時先用紗布或其他適宜材料包好再與其他藥共同浸泡并煎煮至規(guī)定時間的一種煎藥方法。通俗的講包煎是指入湯劑時有的藥要另用紗布等材料包好入煎,即將藥物包裹于原色稀棉布布袋等材料中進(jìn)行煎煮的一種煎藥方法。
1、煎煮
中藥飲片是中藥材飲片用水煎煮后的液體,一般需要浸泡30~60分鐘,使中藥飲片的質(zhì)地變軟,便于服用。
2、溫水送服
如果中藥飲片質(zhì)地較清,可以直接用溫水送服,有利于藥物成分的溶解,發(fā)揮治療疾病的作用。
3、含服
如果中藥飲片質(zhì)地較厚,可以含服,有利于藥物成分的吸收,從而發(fā)揮治療疾病的作用。
4、泡服
如果中藥飲片是用于治療牙齦腫痛、口腔潰瘍等疾病,可以用開水浸泡,有利于藥物成分的溶解,從而發(fā)揮治療疾病的作用。
5、煎服
如果中藥飲片是用于治療跌打損傷、腰膝酸軟等疾病,可以用清水煎煮后服用,有利于藥物成分的吸收,從而發(fā)揮治療疾病的作用。
1、溫服
一般藥物應(yīng)該溫服,煎好后等不冷不熱時服用,例如平和的補(bǔ)益藥物。
2、熱服
如果是用于治療傷風(fēng)感冒,如解表藥,應(yīng)趁熱服下,以達(dá)到發(fā)汗的目的。
3、冷服
對于一些解毒藥、止吐藥、清熱藥均應(yīng)冷服,在藥液冷卻后服用,以達(dá)到更好的治療目的。
4、頓服
頓服的藥指藥性較烈的小劑量湯藥,例如通便、活血化瘀藥,要一次服完,溫水送服,不傷正氣的情況下,可集中藥力發(fā)揮藥效。
5、頻服
對于治療咽喉疾病、嘔吐病等藥物,采用頻服的方法緩緩服下,使湯藥充分接觸患部,促進(jìn)疾病恢復(fù)。
6、睡前服
對于治療失眠、改善睡眠質(zhì)量的藥物,適合在睡前服用,以更好地發(fā)揮藥效。
1、早晨起床后
早晨起床后,人體的新陳代謝開始加速,此時喝一杯溫?zé)岬闹兴?,可以幫助身體排除一夜的毒素,提高身體的免疫力。此外,早晨也是人體吸收能力最強(qiáng)的時候,此時喝中藥,可以讓身體更好地吸收藥效。
2、飯前半小時
飯前半小時喝中藥,可以避免食物對藥效的影響,使藥物更好地被人體吸收。此外,飯前喝中藥還可以刺激胃液的分泌,提高食欲,有利于身體對藥物的吸收。
3、飯后一小時
飯后一小時喝中藥,可以減少藥物對胃部的刺激,避免引起惡心、嘔吐等不適癥狀。此外,飯后喝中藥還可以使藥物與食物一起被消化吸收,提高藥效的利用率。
4、睡前半小時
睡前半小時喝治療睡眠的中藥,可以幫助身體在睡眠中更好地吸收藥效,提高治療效果。
5、月經(jīng)期間
對于女性來說,月經(jīng)期間是喝一些調(diào)理月經(jīng)、活血化瘀的中藥的最佳時間。此時喝中藥,可以幫助身體更好地吸收藥效,調(diào)理月經(jīng),緩解痛經(jīng)等癥狀。
6、體力活動后
進(jìn)行劇烈的體力活動后,身體處于疲勞狀態(tài),此時喝一些具有補(bǔ)益作用的中藥,可以幫助身體恢復(fù)體力,提高免疫力。此外,體力活動后喝中藥,還可以幫助身體排除乳酸,緩解肌肉酸痛等癥狀。
1、服用中藥湯劑時應(yīng)忌煙酒茶,忌食辛、辣、油、膩和生冷食物,忌暴飲暴食。
2、一般服用中藥時不要喝濃茶,因?yàn)椴枞~中含有鞣酸,與中藥同服會影響人體對中藥有效成分的吸收,降低療效。
3、生冷食物易刺激胃腸道,影響腸胃對藥物的吸收。辛辣食物,耗氣動火。油膩食物易助濕生痰,滑腸滯氣,阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收,降低療效。
1、對含淀粉多的藥材,如澤瀉、山藥、葛根、黃芪等切成飲片后要及時干燥,貯存在通風(fēng)、干燥、涼處,防蟲蛀、防潮。
2、對含揮發(fā)油多的藥材,如薄荷、當(dāng)歸、木香、川芎等切成飲片后,干燥溫度小于30℃,如大于30℃則損失有效成分,貯藏時環(huán)境溫度不能太高,否則易散失香氣或泛油,溫度太高易吸濕霉變和蟲蛀,應(yīng)置陰涼干燥處保存。
3、對含糖分及粘液質(zhì)較多的飲片,如肉蓯蓉、熟地黃、天冬、黨參等,炮制后不易干燥,在溫度高濕度大的環(huán)境極易變軟發(fā)粘,易被污染,應(yīng)防霉、防蟲蛀,置通風(fēng)干燥處貯藏。
4、種子類藥材經(jīng)炒制后增加了香氣,如紫蘇子、柏子仁、萊菔子、薏苡仁等,應(yīng)貯藏缸、罐中封閉保管,防蟲害及鼠咬。
5、凡酒制飲片,如當(dāng)歸、常山、大黃等,醋制飲片,如蕪花、大戟、香附、甘遂等均貯于密閉容器中,置陰涼處。
6、凡鹽炙的飲片,如澤瀉,知母、車前子、巴戟天等,很容易吸收空氣中的濕氣,易受潮變軟,若溫度高,其中水分散失則鹽折出,貯于密閉容器內(nèi),置通風(fēng)干燥處以防受潮。
7、經(jīng)蜜炙的飲片,如款冬花、甘草、枇杷葉等,炮制后糖分大,較難干燥,特別容易受潮變軟或粘連成團(tuán)且易被污染,蟲蛀、霉變及鼠咬,應(yīng)貯于缸、罐內(nèi),盡量密閉以免吸潮,置通風(fēng)干燥處保存養(yǎng)護(hù)。
8、某些礦物類飲片,如硼砂、芒硝等在干燥空氣中,容易失去結(jié)晶水而風(fēng)化,故應(yīng)貯于密封的缸罐中,置于陰涼處養(yǎng)護(hù)。
中藥飲片保質(zhì)期幾年
1、木本藥材
其有效期不超過4年,也就是說,木本藥材可以在4年以上失效。
2、中草藥
其有效期不超過2年,也就是說,2年后,很容易變質(zhì)和蟲害或失效。
3、礦物藥
其保質(zhì)期不超過10年,也就是說,10年內(nèi),礦物藥是有效的,10年后可能出現(xiàn)失效等變質(zhì)現(xiàn)象。
中藥飲片過期了還能吃嗎
一般來說,任何藥物超過藥品保質(zhì)期都不能再吃,藥物超過保質(zhì)期后,其內(nèi)在的結(jié)構(gòu)、組成和臨床的療效通常都會發(fā)生改變,大多數(shù)療效會降低,少數(shù)藥品還會出現(xiàn)毒性增加的情況。如果中藥過期了,不僅療效不能得到保證,而且還可能會出現(xiàn)發(fā)霉、變質(zhì)等情況,吃了之后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、過敏、中毒等不良反應(yīng),反而延誤病情,因此中藥過期了不能吃。
除此之外,即使中藥沒有過期,出現(xiàn)儲存條件不好、外包裝破損等現(xiàn)象,也有可能會出現(xiàn)變質(zhì)的情況,所以在吃之前也要仔細(xì)檢查中藥的顏色、氣味等,如果一切正常,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃中藥。